和田县推行“分级诊疗”全面实施健康体检阳性指标干预措施

和田县本着以人民健康发展为理念，采用“政府主导、财政保障、协调联动、完善机制、精准施治、完善机制、信息共享”六项强效措施，扎实推进和田县全民健康体检工作。2021年11月28日，和田县地区副书记张健在和田地区2021年全民健康体检阳性病例分级诊疗报告上做出重要批示，批示中将检后干预质量纳入对各县市年度考核，分类制定细化干预措施，真正提升健康水平。

基础体检只是全民健康体检的第一步，如何做好后续服务，如何将体检阳性疾病分级诊疗报告运用到实际应用中，如何使检出的阳性病例得到及时有效干预治疗也很重要。

和田县高位推进，在罕艾日克镇帕尔其村以解剖麻雀的方式，将和田地区阳性病例分级诊疗报告运用到实践中，在全县推广 。

会上，和田县罕艾日镇分院地区卫健委党组书记李江辉同志强调，罕艾日克镇帕尔其村作为试点单位，以“解剖麻雀”式的方式对全民健康体检阳性病例分级诊疗工作进行详细分析并制定“一人一方案”，以各级医疗卫生机构功能定位，实行分级诊疗召开阳性指标分级诊疗现场观摩会的必要性和重要性，建立县域内群众疾病救治和阳性指标干预“统抓统管”工作模式，确保体检中检出的所有阳性指标发现一例、干预一例、救治一例，解决群众看病贵、看病难的突出问题。

结合罕艾日克镇帕尔其村的实际情况，和田县以三级医院联动的方式，邀请县人民医院、县医共体总院，分院相关专家19人，组成了和田县阳性指标分级诊疗专家组，积极推动优质医疗资源下沉，解决群众看病难的问题。专家组结合和田地区阳性病例分级诊疗报告指南，通过医院互联网+医疗健康信息系统，调取居民电子健康档案和电子病历，查阅居民现病史和既往史等信息，逐人制定个性化、规范化的阳性指标干预预治方案，认真对帕尔其村的409名、526例阳性指标病例分析和研判，形成一人一治疗方案，为阳性指标病例分级诊疗提供第一手病性诊断依据，并汇总形成和田县罕艾日克镇帕尔其村阳性病例分级诊疗指南。

专家组将阳性病例按照常见病，多发病，慢性病，大病进行分类区分，进而确定转诊流向。

慢性病纳入村卫生室进行管理，常见病、多发病在乡镇分院本级进行治疗，大病、重病由医共体总院进行治疗或上转地区及以上医疗机构进行救治。

在开展阳性患者就诊或是干预期间，医共体总院通过远程会诊和带教查房的方式对乡、村两级进行技术指导。

全民健康体检质量是关键。在讲解员介绍下，与会人员实地查看了罕艾日克镇全民健康体检中心体检流程运行情况，并对体检中如何做好质量控制、以确保体检结果的准确性、健康体检信息化系统融合使用情况进行直观了解，为2022年持续巩固全民健康体检“质量控制年”成果具体工作流程、管理措施明确工作方法，为今后如何做好全民健康体检阳性指标分级诊疗工作指明了方向。

领导现场参观

在基层医疗卫生机构管理系统、居民电子档案管理系统的基础上，通过全民健康体检后追踪管理平台运用，帕尔其村实现了辖区内阳性指标干预措施全覆盖和全民健康体检阳性病例人群跟踪管理信息化。接下来，系统将在全县260个村推广分级诊疗，完成全县近30万人的全民健康体检阳性指标分级诊疗工作。做到“早发现、早干预、早治疗、早康复”，为百姓健康保驾护航。

同时，全力推动互联网+医疗健康建设，有机融合了现有的医疗卫生资源，实现了居民健康档案与电子病历的数据信息共享，为落实分级诊疗制度，加强全民健康体检检后结果的干预，提供生命全周期健康管理奠定了坚实基础。

作为全民健康体检后追踪管理平台的承建单位，冠新软件全力保障了此次观摩会的顺利召开。未来，也将与和田县携手，不断优化和探索更加系统、科学、规范的分级诊疗运行模式。